2023年武汉医保个人账户不再返钱了吗？2023年武汉职工医保最新政策

不是。

一、城镇职工医保：1、用人单位在职职工个人账户计入标准按照本人参保缴费基数的2%确定，单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金;

2、退休人员个人账户原则上由统筹基金按照定额计入，计入标准按照武汉市2021年度基本养老金平均水平的2.5%确定，具体计入金额为每月83元;

3、1953年底之前参军复员转业到企业工作的退休人员个人账户计入标准由市医保部门会同市财政部门另行制定。

二、灵活就业人员交的职工医保：1、参加我武汉市职工医保的灵活就业人员，原则上不再给予门诊和购药补助，不计入个人账户;

2、参加职工医保的灵活就业人员，退休后可给予门诊和购药补助，补助标准参照用人单位退休人员个人账户计入金额的80%执行，具体补助金额为每月66元。

首先，我国职工医保个人账户资金返还在改革之前，比例是4%，其中部分地区计算返款标准时，依据基础是退休人员本人的基本养老金水平，对于目前还未出台新政的地区，养老金3000元的人，医保个人账户返钱就是120元一月，5000元的人就是200元，差距每月是80元，属于基本养老金水平越高的人，医保个人账户返钱标准越高。

其次，按照改革后的政策，在国家总的调整要求中，个人账户划入比例是按照：统筹地区根据本意见实施改革当年基本养老金平均水平的2%左右，注意不是固定2%，而是给出了调整的区间，今年改革后，部分城市对退休人员个人账户返钱的比例也会继续变化：

武汉市将从今年1月1日调整职工医保个人账户的返钱比例，调整后是按照当年养老金平均水平的2.5%划入，其余部分计入医保统筹基金账户，但之前依据旧政策，按照4%已经划入个人账户的钱，仍然归个人所有。

虽然说医保政策改革后，表面看是不与单个退休人员的养老金有直接的挂钩，但仍然没有完全脱离依据养老金计算，只要这一基础在，实际单个退休主体的养老金水平与医保个人账户返钱还是有隐形的影响。

1、职工医保普通门诊费用报销50%起步

明起，普通门诊医疗费用纳入职工医保统筹基金支付范围，政策范围内支付比例50%起步。

具体来说，首先，参保职工在门诊统筹定点医药机构发生的属于医保药品、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准目录范围内的普通门诊（含急诊）医疗费用，纳入职工医保统筹基金支付范围。其次，参保职工在我市门诊统筹医疗机构发生的起付标准以上、政策范围内的普通门诊诊疗、购药等医疗费用，由职工医保统筹基金和个人按比例予以支付。一个年度内达到普通门诊统筹的基金支付限额后，医保基金不再支付。据介绍，我市职工医保参保人在不同的医疗机构起付标准和支付比例不同，在职职工和退休人员的支付比例也有区别。在职职工门诊看病，政策范围内普通门诊医疗费用每年最高可报销3500元。

2、家门口看普通门诊将报销更多

为方便参保职工在基层就近首诊，同时缓解大医院“就医难”的问题，我市参保职工到基层医疗机构就诊，普通门诊医保报销比例将更高。以在职职工为例。新政实施后，在职职工按规定在我市门诊统筹三级医疗机构、二级医疗机构、一级医疗机构（含乡镇卫生院、社区卫生服务机构）普通门诊就医，报销比例分别为50%、60%、80%。举个例子，在医保统筹基金支付范围内发生的普通门诊医疗费用，在年度起付标准以上的，我市参保职工去三级医疗机构看普通门诊甲类药品和甲类检查医药费用为200元，医保统筹基金按50%给予100元报销；而同样的情况，到我市规定的乡镇卫生院或社区卫生服务机构中，医保统筹基金则按80%予以支付，可以报销160元。

3、报销政策向退休职工倾斜

考虑到退休人员患病率比年轻人高，医疗需求更大，与在职职工相比，本次我市推进门诊共济改革“体现报销政策向退休职工倾斜”。据介绍，我市退休人员一个自然年度内普通门诊起付标准确定为500元，比在职人员少200元。累计超过起付标准后，退休职工按规定在我市相关一级医疗机构（含乡镇卫生院、社区卫生服务机构）、二级医疗机构、三级医疗机构普通门诊就医，在医保统筹基金支付范围内发生的普通门诊医疗费用，在年度起付标准以上的，比在职人员医保报销比例分别高出4%、8%、10%，其中，我市退休职工普通门诊费用报销比例最高达84%。此外，我市退休职工普通门诊统筹年度支付限额确定为4000元，比在职人员高出500元。