武汉市参保职工在外地如何门诊就医?2023武汉医保可以给家属用吗
2023-02-05 08:59:33 来源:生活百科知识大全
职工医保个人账户使用范围拓展到可以给家庭成员使用。职工医保个人账户的资金允许用于支付我市参保职工本人及其配偶、父母、子女在我市定点医疗机构就医时发生的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的合规费用。下面,就快和360常识网一起了解相关知识吧!
本文目录
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武汉市参保职工在外地如何门诊就医?
参保人员可在就医地已开通门诊费用异地直接结算的定点医药机构,使用社会保障卡或医保电子凭证通过医保系统直接结算,无需办理异地就医备案手续。
其中办理了异地安置、异地长期居住、常驻异地工作备案的人员在备案城市定点医疗机构就医时,发生的普通门诊医疗费用按照本市门诊统筹待遇标准执行;其他情形的需个人先支付10%,余额按照本市门诊统筹待遇标准执行。
参保人员可通过国家医保服务平台APP或网站查询就医地区开通门诊异地直接结算的定点医药机构信息。
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2023武汉医保可以给家属用吗
可以给家属用。
武汉市职工医保个人账户的资金,从仅限职工本人使用,拓展到可以给家庭成员使用,个人账户共济对象(使用人)在武汉市市域内住院治疗、门诊就医或药店购药时发生的合规自负费用可使用授权人的个人账户结算。
拓展使用范围后,职工医保个人账户的资金允许用于支付武汉市参保职工本人及其配偶、父母、子女在武汉市定点医疗机构就医时发生的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的合规费用。
目前,个人账户共济不支持武汉市域外就医结算。在省信息系统支持允许情况下,个人账户共济使用范围将逐步扩大。
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2023武汉职工医保个人账户的钱还能用吗
可以用。
改革后单位参保职工门诊待遇水平较调整前有所提高。
改革前,我市单位在职职工一年的个人账户平均划入额约为2400元,如当年发生政策范围内的门诊就医费用5000元,其个人负担为2600元;
改革后,个人账户平均划入额约为980元,如其当年在一级医疗机构门诊就医,同样发生政策范围内费用5000元,扣除700元起付线后,可享受门诊统筹报销待遇,报销金额为3440元(4300元*80%),再使用980元的个人账户后,个人负担下降为580元,降低了近78%。