胆结石只能做手术吗？胆囊炎会引起脾肿大吗

胆结石要不手术切除胆囊要看具体情况。

单发胆囊结石直径2CM且无如何症状时，在保持低脂肪、底胆固醇饮食的基础上可服用去氧胆酸、消石素、爱活胆通等药物抑制结石继续增大，暂时不需要手术切除胆囊治疗。

但对于径大于2cm的单发胆囊结石或多发胆囊结石，有明显的右上腹疼痛症状即合并胆囊炎者，无症状胆结石合并胆囊息肉者，以上三种情况都需要胆囊切除治疗，常用手术方法有传统胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术。

肝外胆管结石及胆总管结石容易引起胆管炎和胰腺炎所以需要手术治疗。也可以用中药大柴胡汤、茵陈蒿汤等辅助治疗。但对于较大的单发结石不可强行药物排石，以免堵塞胰胆管出口，引起胰腺炎。

肝内胆管结石的治疗主要是手术治疗，常用高位胆管切开取石术、胆肠内引流术、切除肝内感染性病灶等方法治疗。对于手术中无法取尽的肝内胆管结石，可在手术后通过留置在胆管内的T形管，灌注溶石药，但疗效不是很好。胆道手术取石后发现胆管内有残留结石，可通过T管瘘道置人胆道镜,在直视下取石，如若结石较大也可采用激光或微爆破碎石。然后采用胆道镜分别取出碎裂的结石颗粒的方法治疗。

所谓的脾大，一般是由于脾功能亢进引起的，脾的生理作用包括过滤和储存血液血液。

引起脾大的疾病一般都有：传染性单核细胞增多症、亚急性感染性心内膜炎等；类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等；心衰、肝硬化等；溶血性贫血、各类白血病、淋巴瘤等。

而胆囊炎的主要症状，急性胆囊炎包括右上腹痛、发热与黄疸，体征包括右上腹肌紧张和右上腹压痛等。而慢性胆囊炎则症状不典型或无症状。

两者目前并没有明确的证据表明存在一定的关联，所以说胆囊炎不会引起脾大。

引起胆结石的因素有很多，比如年龄、性别、种族等一些不可逆因素，还有怀孕、肥胖、低纤维、高热卡饮食结构、长时间禁食、口服避孕药等一些可逆的因素。

一般来说，我们在吃饭的时候，胆囊就会分泌胆汁以促进食物的消化吸收。如果饮食不规律，不吃早餐，或者长期节食减肥，胆囊不能及时排空，胆囊内的胆汁浓缩以及胆固醇沉积，时间长了就容易形成结石。

对于肥胖的人来说，吃的食物热量高或者脂肪和胆固醇多，也是容易引起胆结石的。