急性盆腔炎需要手术吗？盆腔炎的分类

急性盆腔炎在发病之后，患者会感觉腹部特别疼痛，正因为疼痛感，所以会让患者和家属会感到很害怕。但是，其实急性盆腔炎不是很严重，症状比较轻的情况是可以尝试药物治疗，主要进行抗生素治疗。如果患者出现发热恶心呕吐或有盆腔腹膜炎的，可以考虑住院治疗。

对于药物治疗和其他保守治疗无效的患者，还出现持续高热、白细胞高、输卵管双侧脓肿或脓肿较原来增大的症状。这种情况可以考虑进行手术治疗。所以，患上急性盆腔炎不要着急决定采用手术治疗，可以就自身的情况，对医生的建议还有疾病的程度，表现出来的症状等进行权衡，再选出治疗的方式。

1、输卵管发炎时，就会在伞端的粘连在一起，最后形成闭合的情况，这个时候管壁中的液体就不能流出，就会在输卵管中积聚，就很容易形成输卵管积水的现象。

2、有时在出现积水时有可能会被吸收，这种情况下发生的几率比较小，有时在输卵管中的脓液被吸收后就会形成积水，如果积水波及到卵巢，就有可能在卵巢的附件区长生囊肿。

3、输卵管炎，这是一种比较常见的类型，在出现炎症时会对输卵管粘膜与间质受到一定损伤，这个时候输卵管就会增粗，而且会逐渐的由纤维化变成条状，这样就容易导致卵巢，输卵管以及周围的组织连接在一起，最后就容易形成固定的肿块。

4、慢性盆腔结蒂组织炎，这种炎症出现范围多是在周围，或者是宫旁结蒂组织以及骶韧带的一些位置。有些组织还会有质地变硬，而且厚度也会有所增加。

盆腔炎对身体的伤害性很大，同时也会有一些症状出现，在出现时，一定要及时的进行治疗，特别是腰痛的症状，对日常生活也会有很大的影响，所以在平时一定积极的治疗疾病，有利于身体健康。

1、超声波检查，主要通过b型超声检查或者是灰阶超声检查。这种技术可以识别出输卵管，卵巢以及肠管粘连而形成的包块，或者脓肿。如果是较为轻度的或者是中度盆腔炎用b型超声很难显示出特征。

2、分泌物直接涂片，可以取阴道以及宫颈管中的分泌物或者是尿道分泌物，直接做成涂片，然后用革兰染色，并且可以观察到白细胞中看到革兰阴性双球菌，这是多为淋病感染。但因为宫颈管的淋菌检测率只有67%，因此涂片阴性并不能够排除淋病存在。

3、腹腔镜检查，如果患者没有呈现出弥漫性的腹膜炎，这种病情还可以继续治疗。腹腔镜可以检查出盆腔炎或者是可以在盆腔内中的炎症以及其他的急腹症。腹腔镜可以对盆腔炎的病情程度进行初步的断定。

4、后穹隆穿刺，这种方法也是非常有价值的诊断方法。通过穿刺可以得到腹腔中的内容物或者是子宫直肠窝内容，这样就可以进一步的镜检或者是做培养，能够快速地诊断出疾病。