肠穿孔有哪些症状?肠穿孔有哪些并发症?
小肠、结肠及其系膜在腹腔中分布广,容积大,相对表浅,又无骨骼保护,因此腹部穿透伤或闭合伤时都容易受累。开放伤可发生于任何部位且常为多发性。闭合伤的好发部位则按其机制的不同而异。那么,肠穿孔有哪些症状?肠穿孔有哪些并发症?下面,和360常识网一起了解一下吧!
本文目录
1、肠穿孔有哪些症状
2、肠穿孔有哪些并发症
3、肠穿孔的危害
肠穿孔有哪些症状
1、早期症状
突发腹部“刀割样”剧痛,各种原因导致肠道穿孔消化液溢出至腹腔,引起化学性腹膜炎,出现腹部剧烈疼痛,不能忍受。
2、中期症状
腹痛进行性加重,可伴有寒战、高热。初起为化学性腹膜炎,继发细菌感染,出现细菌性腹膜炎,导致腹痛加重,出现寒战、高热、心率加快。
3、晚期症状
患者可以出现低血压、休克、少尿、多脏器功能衰竭、感染扩散,出现全身炎症反应综合征、休克、重要脏器功能受损,出现少尿、呼吸窘迫、弥漫性血管内凝血、心力衰竭等等。
4、其他症状
恶心、呕吐,肛门停止排气、排便。早期为反射性,后期出现肠麻痹、肠屏障功能障碍、细菌移位、毒素入血以及电解质紊乱。
肠穿孔有哪些并发症
1、多脏器功能衰竭
感染扩散、微循环障碍、组织灌注不足,引起乳酸性酸中毒、少尿、急性呼吸衰竭等多个器官功能发生改变,不能维持其自身功能,严重威胁患者生命。
2、弥漫性腹膜炎
肠内容物流入腹腔,产生化学性刺激诱发化学性腹膜炎,继发细菌感染后成为化脓性腹膜炎,其中以大肠埃希菌最为多见。其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等等,一般都是混合性感染,故毒性强,腹膜炎不易局限。
3、感染中毒性休克
由于大量革兰氏阴性菌释放内毒素,与体内补体、抗体或其他成分结合后刺激交感神经,引起血管痉挛并损伤血管内皮细胞。同时,内毒素促进组胺、激肽、前列腺素等炎症介质释放,引起全身性炎症反应,导致微循环障碍、代谢紊乱,出现休克。
肠穿孔的危害
肠穿孔是临床上导致很多胃肠道疾病的严重的并发症之一,会引起严重的弥漫性的腹膜炎。肠穿孔的临床表征,主要有剧烈的腹部疼痛感、腹胀感、腹膜发炎等病症,严重的肠穿孔有可能会导致患者发生休克或者是死亡。